Die Abbildung des Pflegeprozesses in der pflegerischen Dokumentation sowie ihre Evaluation ist wichtig, um zu verdeutlichen, wie systematische Pflege geleistet wird und ob diese für den Patienten angemessen und zweckmäßig ist. Welche Schritte in der Pflegedokumentation zu finden und nachzuvollziehen sind, ist Inhalt der vorliegenden Studie, die exemplarisch an vier Krankenhäusern Thüringens durchgeführt wurde.